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- 主题:[求助]太平超e保不理赔怎么办？
- 家人买了超e保快两年了，最近甲状腺动手术报销费用。突然告知我们1、不退费 2、不理赔 3、不续保，理由是十五年前腰间盘突出住院没有告知！
因为不是本人投保，这么小的毛病根本记不清了，并且跟甲状腺八竿子打不着，所以我们投诉售后并说要投诉到银保监会。太平立马改口退一步，派专员说可以退费，但是不理赔不续保，还要签免责声明，以后没任何关系。
请问大家这个合理吗？有什么办法维护自身权益？
20220228
谢谢大家关心，我仔细问了下，更新以下信息，供大家参考：
（1）腰间盘是2015年做的手术（不是十五年前），保险是19年买的，还有两个月满两年
（2）是腰间盘微创手术，就两天康复了，所以自己也没记清楚。老人开始不认为这是开刀、动手术。所以忽略了。
（3）我准备先投诉保监会，然后按照网友的说的，递材料。
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修改:dwiwtd FROM 171.113.244.*
FROM 117.152.71.* - 先投诉银保监，估计专员改口说可以协商赔一小部分；
最后直接起诉，赔大部分或全额赔付的可能性极高，法院大概率是判太平全额赔付；原因挺简单，就是你说的十五年前腰间盘突出住院跟甲状腺八竿子打不着；
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FROM 124.126.202.* - 用专业一点的话说就是：只有投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，并且足以影响保险人（就是保险公司）决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人才有权解除合同。
而且，上面的“故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率”的举证责任是保险公司。
保险公司大概率没法举证，或者举证了，但法院认可的可能性很小。
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修改:daveyyang FROM 124.202.207.*
FROM 124.126.202.* - 如果有需要，可以站短，给你发个案例。你的底气会更足：）
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FROM 124.126.202.* - 谢谢~~他们引用的就是这个，好像保险十六条吧。感觉说的比较模糊或者主观，陪或者不陪都说得过去。我们就是凭借朴素的直觉，觉得太平没有道理。要是这样真是没人敢买保险了。。。
【 在 daveyyang 的大作中提到: 】
: 用专业一点的话说就是：只有投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，并且足以影响保险人（就是保险公司）决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人才有权解除合同。
: 而且，上面的“故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率”的举证责任是保险公司。
: 保险公司大概率没法举证，或者举证了，但法院认可的可能性技校。
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FROM 111.181.69.* - 我刚买了超e保，正好看到你的事情，查了一下我的健康告知里面只有两年内手术和住院需要告知，你这都15年前住院了，不应该是拒赔的理由，健康告知遵循的是不问不答，问了才答，询问的过往疾病里面也没有腰间盘突出这个病。你仔细看看你保险里的健康告知，是不是这样。如果他们自己健康告知里面没有询问还拒赔，那就是骗子公司，挖坑给咱们，故意设计宽松的健康告知，出现险后又找理由拒赔，那我真的要考虑不买了，现在还在犹豫期，期待你的结果。
【 在 dwiwtd 的大作中提到: 】
: 家人买了超e保快两年了，最近甲状腺动手术报销费用。突然告知我们1、不退费 2、不理赔 3、不续保，理由是十五年前腰间盘突出住院没有告知！
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: 因为不是本人投保，这么小的毛病根本记不清了，并且跟甲状腺八竿子打不着，所以我们投诉售后并说要投诉到银保监会。太平立马改口退一步，派专员说可以退费，但是不理赔不续保，还要签免责声明，以后没任何关系。
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- 来自「最水木 for iPhone 7」
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FROM 115.47.154.* - 保险都是这么些玩意，再加上什么傻逼大数据当帮凶
【 在 dwiwtd 的大作中提到: 】
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: 家人买了超e保快两年了，最近甲状腺动手术报销费用。突然告知我们1、不退费 2、不理赔 3、不续保，理由是十五年前腰间盘突出住院没有告知！
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: 因为不是本人投保，这么小的毛病根本记不清了，并且跟甲状腺八竿子打不着，所以我们投诉售后并说要投诉到银保监会。太平立马改口退一步，派专员说可以退费，但是不理赔不续保，还要签免责声明，以后没任何关系。
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#发自zSMTH@KB2000
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FROM 123.113.10.* - 之前帮很多人处理过类似案子，最后基本以理赔+续保结束
仅就你提供的信息，太平人寿的拒赔理由是站不住脚的，如有需要可以进一步沟通
【 在 dwiwtd 的大作中提到: 】
: 家人买了超e保快两年了，最近甲状腺动手术报销费用。突然告知我们1、不退费 2、不理赔 3、不续保，理由是十五年前腰间盘突出住院没有告知！
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: 因为不是本人投保，这么小的毛病根本记不清了，并且跟甲状腺八竿子打不着，所以我们投诉售后并说要投诉到银保监会。太平立马改口退一步，派专员说可以退费，
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发自「今日水木 on iPhone 12」
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FROM 124.126.179.* - 太平于情于理都不应该如此作为
【 在 bingling524 的大作中提到: 】
: 我刚买了超e保，正好看到你的事情，查了一下我的健康告知里面只有两年内手术和住院需要告知，你这都15年前住院了，不应该是拒赔的理由，健康告知遵循的是不问不答，问了才答，询问的过往疾病里面也没有腰间盘突出这个病。你仔细看看你保险里的健康告知，是不是这样。如果他们自己健康告知里面没有询问还拒赔，那就是骗子
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发自「今日水木 on iPhone 12」
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FROM 124.126.179.* - 你是律师？
【 在 teamwolves 的大作中提到: 】
: 之前帮很多人处理过类似案子，最后基本以理赔+续保结束
: 仅就你提供的信息，太平人寿的拒赔理由是站不住脚的，如有需要可以进一步沟通
: 【 在 dwiwtd 的大作中提到: 】
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- 来自「最水木 for iPhone13,2」
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FROM 221.223.86.*