- 主题:急性间质性肺炎icu五天，指证没见好
70岁了，做了培养 无菌
【 在 SSJ100 () 的大作中提到: 】
: 多大年龄？做血培养痰培养吧
: 【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
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FROM 223.104.16.*
确实我母亲发病前血氧是低的，只有92 -93
自用飞利浦指夹式 血氧仪测的，这个血氧仪和医院的基本一致
【 在 coollpe () 的大作中提到: 】
: AIP通常发生于既往无肺病史的健康个体，男女发病率大致相等，与吸烟无关。大多数患者年龄超过40岁，平均年龄在50-55岁。
: 大多数患者起病时存在低氧血症，其中大部分在数日内需行气管插管和机械通气。最大型的病例系列研究纳入了29例患者，糖皮质激素治疗患者的生存率为45%，未接受糖皮质激素治疗者的生存率为33%。
: 【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
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FROM 223.104.16.*
您好，我母亲今天又发现前一个月的下肢静脉血栓又出现了，您能给个方案吗
【 在 coollpe () 的大作中提到: 】
: AIP的治疗主要是支持治疗。糖皮质激素的治疗获益仍不明确，但使用广泛。一般支持治疗包括辅助供氧、通气支持及预防并发症(如静脉血栓栓塞、消化道出血和医院内肺炎)。由于大多数患者会出现呼吸衰竭，故通常需无创或有创机械通气。AIP的院内死亡率高(高于50%)，而且初次住院后存活患者中大部分会在起病后6个月内死亡。
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: 【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
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FROM 223.104.16.*
为啥会dvt？有没有静卧，肿瘤筛查过没有？目前血小板，d二聚体如何？
【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
: 您好，我母亲今天又发现前一个月的下肢静脉血栓又出现了，您能给个方案吗
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FROM 101.84.109.*
dvt之前几周做过肿瘤筛查，指标全部很好。dvt得了之后住院确实是静卧了15天。这次急性间质性肺炎住院查d2聚体已经恢复正常值了，血小板343。 这次昨天又复发了深静脉血栓。您帮我看一下 现在刚刚用上了肝素肌注治疗 现在您判断未来几个小时栓塞风险大还是间质肺炎风险大
【 在 coollpe () 的大作中提到: 】
: 为啥会dvt？有没有静卧，肿瘤筛查过没有？目前血小板，d二聚体如何？
: 【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
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FROM 223.104.16.*
这次住院14天确实都在静卧
【 在 coollpe (coollpe) 的大作中提到: 】
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: 为啥会dvt？有没有静卧，肿瘤筛查过没有？目前血小板，d二聚体如何？
: 【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
: : 您好，我母亲今天又发现前一个月的下肢静脉血栓又出现了，您能给个方案吗
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FROM 223.104.16.*
最早导致dvt的原因是啥？
【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
: dvt之前几周做过肿瘤筛查，指标全部很好。dvt得了之后住院确实是静卧了15天。这次急性间质性肺炎住院查d2聚体已经恢复正常值了，血小板343。 这次昨天又复发了深静脉血栓。您帮我看一下 现在刚刚用上了肝素肌注治疗 现在您判断未来几个小时栓塞风险大还是间质肺炎风险大
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FROM 180.164.151.*
既往体健为何会出现dvt？日常活动怎么样？
血栓形成的获得性危险因素或易感因素包括既往血栓事件、近期大手术史、存在中心静脉置管、创伤、制动、恶性肿瘤、妊娠、使用口服避孕药或肝素、骨髓增生性疾病等。
尤其要检查肿瘤可能性，这是导致严重临床结局的常见原因，这些临床结局包括大出血和死亡，尤其是年龄较大患者。
尽管检测可增加对癌症的识别，但对于出现VTE的患者，尚未发现任何检测策略可带来确切的生存获益。因此，评估这类人群是否存在恶性肿瘤的主要目的是早期识别出癌症，而不是预防癌症相关性死亡。
检查包括病史采集和体格检查、ESR、CBC、肾功能和肝功能、血清钙浓度及胸部ct和腹部ct。
在没有更多的检查结果前很难评估。
对于出现VTE的非特定患者，随后诊断为恶性肿瘤的比例范围为2%-25%(平均10%)。
【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
: dvt之前几周做过肿瘤筛查，指标全部很好。dvt得了之后住院确实是静卧了15天。这次急性间质性肺炎住院查d2聚体已经恢复正常值了，血小板343。 这次昨天又复发了深静脉血栓。您帮我看一下 现在刚刚用上了肝素肌注治疗 现在您判断未来几个小时栓塞风险大还是间质肺炎风险大
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FROM 180.164.151.*
之前很健康，刚做的胃肠镜检查 没有问题。肿瘤标记物10项也没有问题。唯一有可疑的就是右肺有个毛刺分叶结节 不到1cm，正等着两个月准备复查，然后就dvt了。住院了治疗16天出院，出院后一直服用利伐沙班。
出院一个月零3天又因为急性间质性肺炎住院了，八天抗病毒 抗生素 激素无效转入icu，现在icu第五天了。也未见急性间质性肺炎好转，倒是今天同一侧腿静脉血栓又复发了……请您判断一下，以前看过你的其他回复，感觉您是个专业水平特牛的人 您费心了
【 在 coollpe () 的大作中提到: 】
: 既往体健为何会出现dvt？日常活动怎么样？
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: 血栓形成的获得性危险因素或易感因素包括既往血栓事件、近期大手术史、存在中心静脉置管、创伤、制动、恶性肿瘤、妊娠、使用口服避孕药或肝素、骨髓增生性疾病等。
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FROM 223.104.16.*
好像没有直接因素导致 跳广场舞扭过膝盖算吗？
【 在 coollpe (coollpe) 的大作中提到: 】
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: 最早导致dvt的原因是啥？
: 【 在 kenshoot 的大作中提到: 】
: : dvt之前几周做过肿瘤筛查，指标全部很好。dvt得了之后住院确实是静卧了15天。这次急性间质性肺炎住院查d2聚体已经恢复正常值了，血小板343。 这次昨天又复发了深静脉血栓。您帮我看一下 现在刚刚用上了肝素肌注治疗 现在您判断未来几个小时栓塞风险大还是间质肺炎风险大
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FROM 223.104.16.*