家里老人,78岁,最近体检做CT,报告结果看着不好;
请帮忙给看看,像是肺癌吗?或者转移癌?
1)最新检查
2025年3月,胸部CT(北京大学第一医院):
放射学表现:
胸部CT薄层扫描及三维成像示:右肺下叶背段(2-34)可见实性小结节,直径约0.7cm,周围可见索条,牵拉邻近胸膜,内见血管穿行。右肺下叶支气管血管束旁(2-31)可见实性结节,直径约1.3cm。双肺另多发实性微结节,直径约0.2cm-0.5cm。双肺多发小叶间隔、小叶内间隔增厚,伴斑片状实变及磨玻璃、点状钙化。右肺上叶后段可见小叶核心结节。右肺下叶及左肺上叶可见索条。双肺支气管壁增厚。双肺支气管血管束走行、分布未见异常,段及段以上支气管通畅。双侧胸腔未见积液。 纵隔7区可见低密度结节,界清,直径约2.0cm,CT值约-20HU。心脏形态未见异常。心包未见增厚,心包少量积液。
放射性诊断:
双肺多发实性微小结节,性质待定,建议复查;右肺下叶支气管血管束旁实性结节,性质待定,不除外肿大巴结,建议增强扫描进一步评估。纵隔7区结节,性质待定,建议增强扫描评估。右肺上叶后段细支气管炎可能,建议治疗后复查。双肺间质性改变。双肺陈1日钙化。右肺下叶及左肺上叶膨胀不全。心包少量积液。
2)前期检查
2023年、2024年胸部CT(北京电力医院):结果完全相同
检查所见:
双侧胸廓大致对称,双肺支气管血管束增粗,双肺可见散在斑片状稍高密度影及磨玻璃密度影。双肺下叶胸膜下可见网格影。右肺下叶后基底段见实性结节,大小约为15*12mm,双肺见多发微、小结节影,较大者位于右肺下叶前基底段,呈实性密度,大小约为7*6mm。双侧肺门大小、形态未见明显异常,气管及其分支管腔通畅,心脏大小、形态如常,纵隔内未见明显肿大淋巴结。双侧胸膜未见明显增厚,胸腔内未见明显积液影,主动脉及冠脉钙化。
检查意见:
右肺下叶后基底段见实性结节,血管影?建议随诊观察或增强扫描进一步检查;
两肺多发小结节,建议随诊复查;
双肺散在炎性病变,部分慢性炎症,两肺下叶间质性改变;
主动脉及冠状动脉管壁钙化。
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