这个事我有一定发言权。我也是10多年痛风,也是加重后坚持别嘌醇一两年。我看过很多相关痛风和跑步关系的研究。跑步有效果,但是对多年痛风的病人有效率并不高(无论有效与否,坚持运动都是好事儿。),这里的有效率指的是能彻底治愈,脱离药物控制。
我认为大概率原因是坚持长时间别嘌醇已经起到了消结晶作用。慢性痛风的痛风发作疼痛不只是尿酸值高就会,还必须长时间高形成结晶,刺激关节发炎才会疼。目前一个月停药没有发作,有可能实际尿酸值还高,但是没有形成新的结晶所以不疼。
所以建议楼主通过尿酸检测,来自己验证。
另外,即使尿酸值不合格,比如大于350,依然不要丧失跑步的信心,重要的是跟以前不跑步不吃药时做对比,只要能降一些就是好的。如果有效,比如800降到450了,不能停药,又想做测试(建议不吃药低于350才试),可以从降低药量开始,比如隔天吃一粒。
无论怎么测试,建议测试期楼主增加血尿酸检测频率,例如每月一次,证明药物和跑步对痛风的影响。
饮食上多说一句,除了高嘌呤外,注意减少果糖摄入(主要就是饮料和甜点)。
【 在 molihan 的大作中提到: 】
: 痛风2004年第一次犯,那时候不知道是痛风,直到2009年频繁发作去医院才知道是痛风。血尿酸最高到800多,因为没有采取措施,一直发作厉害,大脚趾,膝关节,胳膊肘,脚脖子都犯过,2000年初疫情在家呆了2个月,痛风发作时间有一半,这时候认识到问题严重性,开始严肃对待,饮食(我的痛风属于原发性,饮食上我本来从小到大就从不喝酒也从没吃过海鲜)喝水吃药(别嘌醇),虽然以前也有跑步锻炼习惯,但不规律,时断时续,比如那2个月呆家就啥锻炼没做。然后2000年8月初开始规律跑步,开始每天5K后来6K,还是坚持吃药,然后效果很好,一直从2000年7月下旬到现在2022年4月都几乎没再发作过,中间试图停药,停10几天就不行,稍不注意就隐隐的有发作的感觉,于是赶紧吃别嘌醇压下去。最近大半年,每天跑5,6K有点不过瘾了(配速都在6分多),于是采取隔天10K的跑量,因为感觉不错,于是又试着停了别嘌醇,从2月14号到现在,接近2个月了,所有感觉都很好,痛风也没发过。
: 所以我想问问各位跑友,有类似痛风的病友,或者对医学比较了解的,能说下这个情况?是不是跑量上来后量变引起质变了?血尿酸我吃药的时候一直控制的还可以,在正常范围,最近半年还没去查过指标,本月18号去查。如果尿酸还是正常值是什么情况?如果因为没吃药偏高但不发作是什么情况?还有跑友们有其他顽固慢性病的情况,因为坚持跑步,跑量上来后控制住乃至消失的情况?
: 顺便再说一句,在吃别嘌醇控制尿酸的同时,也在吃降脂药阿托伐他汀,因为胆固醇和低密度脂蛋白偏高,可能是遗传因素,医生让吃降脂药。坚持跑步胆固醇下来了,但是低密度脂蛋白一直很顽固。停药的时候把阿托伐他汀也停了。因为虽然低密度脂蛋白偏高,但是一直没有任何症状,医生说是会有心血管疾病的风险,不知道现在停药会有什么不良后果?跑友们可以结合自己情况先聊聊。然后我查完指标看医生怎么说再具体下一步
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