把当前10大死亡疾病解决任意一种，中医自然就牛气了。靠楼主了，
【 在 hengdao2013 的大作中提到: 】
: 去年2月份左右网上流传一段视频，视频内容是一个在中医方舱医院康复但自称是中医黑的一个小伙，对于中医理论的不认可，让我深有感触。确实中医的没落，一方面是现代科技医学赶超，但更深层次的原因还是自身理论的模糊阐述，导致现代人对于中医理论的不认可，认为中医用中国古代哲学来解释医理太玄幻了。其实中医理论中阴阳五行学说，就相当于现在的逻辑思维导图，这张导图在当时科技不发达的年代是一个相当了不起的人体运行总结。当然这个总结现在依然有效，不然就不会出现方舱医院康复的病例。
: 那么怎么才能中医理论说得清，道得明呢？以往我们的中医大家们解释中医理论都是往外求，走哲学向，但是我认为应该反其道而行之，向内求，向人体结构求。这才有了我这篇以中医阴阳五行理论为框架，与现代人体解剖知识相结合，构造出另一幅思维导图。
: 下面是我最近整理出来的一部分导图，虽然还不太完善，但是在整理的过程中我清楚的感觉到我走的方向是对的，当这份思维导图完善的时候一定可以让中医在这中华大地上再次繁华。虽然我对此信心满满，但是老话说的好：实践是检验真理的唯一标准。
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: 一.简述中医阴阳五行理论之阴阳
: 什么是阴阳？
: 凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的、外延的、主动的、刚性的、方的、山南水北都属于“阳”的一面；
: 凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的，内收的、被动的、柔性的、圆的、山北水南都属于“阴”的一面
: 阴阳者，天地之道，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也――《素问·阴阳应象大论》。
: 对于五脏六腑的中医的描述是：六腑传化物而不藏则为阳，五脏藏精气不泻以为阴.
: 在人体的诸多阴阳中我今天要重点说明：气和血。
: 气与血的重要性：《素问·调经论》说：“人之所有者，血与气耳。”
: 在科技不发达的古中医中表述的气乃是肺中呼吸之气，为阳，血管之中流淌的血液，为阴。但是生活在科技高度发达的当下的我要告诉大家这样一个事实：古中医对于气的表述是错的，理由有二：
: 1.有形，以现在科普的知识我们都知道氧气和二氧化碳在高压的状态下是液体的，有形之物，是阴。
: 2.遍观人体，气要想符合阳的标准，就只能是人体散发的热量。它的表象是人体的温度。它的实质是我们人体所摄取的诸多营养物质（如碳水化合物，油脂，蛋白质等）与氧气和水液在人体各个部位发生一系列热反应，所产生的能量，这才是一个真正的无形之态。人体阴阳中最基础的阳形态。
: 这也是一直以来各种专家找不到经络的原因，经络不是动脉静脉，但它绝对就在动脉静脉的附近，随着人体的动作轨迹（肌肉的拉伸动作），一个点一个点的产生热量，
: 这些个点的枢纽就是人体的穴道，而我猜测每一个有名字穴道相对应着一块或者几块肌肉。
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: 二.简述中医阴阳五行理论之土行（脾胃）
: 祖气之内，含抱阴阳，阴阳之间，是谓中气。中者，土也。土分戊己，中气左旋，则为己土；中气右转，则为戊土。戊土为胃，己土为脾。--黄元御（四圣心源）
: 其中胃为阳，脾为阴是没有歧义的，但是对于脾到底是哪个脏器却是歧义很大
: 有的说是胰腺，有的说是教课书上定义的脾脏是脾。
: 那么我们先百度百科，看看教课书上的脾是怎么解释的。
: 脾属于网状皮系统，是人体最大的淋巴器官，其结构基本上与淋巴
: 结相似，由被膜、小梁及淋巴组织构成。
: 根据百科的解释大家有没有思考过一个消化系统怎么会和淋巴系统（人体免疫体系）挂钩的这么一个疑问呢?
: 而我有幸被一位网友甩过来一篇关于脾的论文解释了我心中的疑惑，同时大家可以去丁香园搜索一一中医 “脾”“胰”辨
: 中医 “脾”“胰”辨 网址：
http://zhongyi.dxy.cn/bbs/topic/18605127?tpg=12&age=0: 那么我为什么同意这位网友的观点呢？
: 理由有2点:
: 1.胰岛分泌的胰岛素，也称降糖素主要是在人体四肢肌肉中被消耗的，这
: 也印证了脾主肉之说
: 2.在解剖学上一直把胰腺和脾脏分开讲解的，因为一个隶属于消化系统，一个是
: 人体免疫系统（淋巴系统），是两个不同的系统，所以我的结论五行之土行应该是胰腺和胃。关于脾以后在讲解。
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: 三.简述中医阴阳五行理论之木行（肝胆）
: 中医认为：肝与胆相为表里，开窍于目，肝主藏血，主疏泄，有贮藏和调节血
: 液的功能。《素问·五脏生成》：“肝之合筋也，其荣爪也。”
: 我这主要就中医中的肝肾同补理念做个简单说明，
: 我们都知道肝有两个最主要功能：转化肝糖（补充热能）和胆囊浓缩的胆汁，也是人体组织需要修补的元素（新陈代谢功能）
: 1.转化肝糖，然后输送至各个脏腑器官，为人体提供源源不断的热能。
: 肝糖 又称糖原是一种动物淀粉，由葡萄糖结合而成的支链多糖，是动物的贮备多糖。
: 在哺乳动物体内，糖原主要存在于骨骼肌（约占整个身体的糖原的2/3）和肝脏
: （约占1/3）中，其他大部分组织中，如心肌、肾脏、脑等，也含有少量糖原。
: 2.分泌和排泄胆汁的功能：肝脏在24小时内制造胆汁约一升，经胆管运送到胆
: 囊，胆囊起浓缩和排放胆汁的功能，以促进脂肪在小肠内的消化和吸收。
: 3.有关血液方面的功能：胎儿时肝脏为主要造血器官，至成人时由骨髓取代，
: 造血功能停止。
: 根据第2和第3两点，我们就可以有这样清晰的思路，肝脏就像
: 是一个半成品加工厂，分泌胆汁，由胆囊浓缩，通过血管分散到各
: 个骨头的骨髓中进行成品的生产，这就是血细胞产生的过程。
: 上面说的是肝生血，下面说下肝生筋。
: 首先要了解什么是筋？筋，狭义的解释也叫筋膜是包裹肌纤维、肌束甚至整块肌肉的膜状组织，筋膜负责将肌肉产生的力量传递到肌腱，再由肌腱传递到骨骼，从而带动骨骼运动。
: 凡人之身，骨以立其体干，筋以束其关节，脉以通其营卫，肉以培其部分，皮以固其肌肤。----黄元御【四圣心源】
: 所以广义的筋是束其关节，简单的解释就是肌肉表层的那层膜外加固定在骨骼上的结缔组织都算是筋。
: 综上所述，我有一个大胆的推测：人体的所有结缔组织都可能算是筋在肝的范畴。那么肝又如何生筋呢？我们都知道血细胞有代谢周期，而且很短，那么同理人体结缔组织也是有代谢周期的，同样的它的代谢周期也是很短，只有这样推理肝生筋和肝主目才能成为可能。
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: 四.简述中医阴阳五行理论之火行（心小肠）
: 首先我们要了解中医的心不光是解剖学意义上的心脏，它是一个多个脏器协同所产生的一个概念。中医的心在五行中以火著称，那么我们就要知道这个火在人体的大致范围，通过解剖学我们知道人体需要的能量元素（主要指碳水化合物）大致经过胃，在十二指肠混合胰腺分泌的胰岛素和胆囊分泌的胆汁，通过小肠静脉至肝门静脉转化肝糖，肝静脉，右心房，右心室，肺静脉，肺毛细血管充氧，肺动脉，左心房，左心室出，最后再通过人体大小动脉送到人体耗能大户的肌肉群中进行消耗产生水和二氧化碳这么一个流程，当然也有输送到各个脏腑器官的。
: 经过上述流程，我们可以清晰的看到人体的火始于肺毛细血管充氧，最终在人体肌肉中的被消耗，同时它也有个副产品：人体温度，也就是我前面说到的人体之气。
: 心与小肠的表里关系
: 因为心与小肠的表里关系不太明显，所以我只能通过模拟人体的两种状态
: 来加以解释，同时我们也需要了解一些关于胃肠道的知识。
: 1.胃排空：胃排空就是食物由胃排入十二指肠的过程。 胃排空速度与食物
: 性状和化学组成有关，糖类>蛋白质>脂肪；每餐后食物从胃内完全排空需4-6小
: 时。
: 2.小肠的长度，小肠上端起于胃幽门口，下端止于回盲瓣，是消化管
: 中最长的一部分，在成人全长5-7m，同时食物在小肠经消化吸收后的剩余物全
: 部进入结肠,平均需8-9小时,食糜通过结肠需48小时.
: 结合1和2点看，碳水类会被优先送入小肠并且在小肠停留时间超长。这就让我对于
: 小肠吸收模式有了一个猜测：那就是小肠对于碳水的吸收不是小肠的某段吸收，
: 而是小肠在整段的吸收。这也是我模拟两种状态的前提，也是目前我认为对心与小肠
: 是表里关系的较为合理的解释。
: 下面是我模拟的两种不同的运动状态：
: 第一种状态：人体体能消耗不大的平缓模式，在该模式下小肠吸收碳水速度
: 缓慢，肝脏转化肝糖不快，呼吸平缓，其中三分之二的肝糖输送并存储在我们
: 人体的肌肉中。此模式我称之为小火模式。
: 第二种状态：人体体能消耗巨大的剧烈模式，在该模式下先前存储在肌肉中
: 的肝糖被大量消耗，这时我们的整段小肠就犹如一条大河，在大河边上有一字
: 排开架起了无数的抽水泵在那抽水，呼吸节奏改变，口鼻同时呼吸，人体温度
: 上升。此模式我称之为大火模式。
: 由此观之：小肠与心得表里关系其实就是碳水的吸收和消耗之间的协同关系。
: 此关系在大火模式下尤为明显。
: 同时 再看流程，其中碳水在肝脏转化肝糖，然后红细胞在肺部补给氧气的过
: 程，是不是与中医所述肝木生心火，心火克肺金相当的契合。其中肝木生心火，大家应该是很好理解；但是对于心火克肺金的理解就有些困难了吧。我们可以这样假设：人体在剧烈模式下，也就是上面所说的大火模式，此时人体对于氧气的需求量是巨大的，那么对于肺部充氧的效率而言是不是就是一个巨大的负担，所以在马拉松运动中运动员猝死的案列大多都是心火克肺金的极端表现。
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: 五.简述中医阴阳五行理论之金行（肺大肠）
: 在讲解肺与大肠之前，我们还是需要了解一下关于这方面的知识：
: 1.大肠主要功能是吸收水分和电解质，其中大肠的吸收功能以右半结肠为最强.根据有限的资料，我有一个这样的研判：小肠吸收的大部分水分是直接进人肠系膜的静脉中，而大肠吸收的大部分水分是进入肠系膜的淋巴系统里，为什么会这样的认知呢？这是由大肠的性质决定的，大肠的结肠不产生酶，不能像小肠一样去消化食物，但结肠内存在着大量的菌群，（其中在回盲瓣的远侧，细菌浓度急剧上升，结肠细菌浓度高达10.11 ～10.12 CFU/ml，细菌总量几乎占粪便干重的1/3。）这就导致肠系膜静脉不能直接吸收水分，而是需要经过淋巴系统消毒后再重新利用。
: 2.腺体和淋巴：这个一放一收的神奇组合，它们在消化系统中最为明显。
: 人体有名目众多的腺体，如唾液腺分泌的唾液，俗称口水；又如小肠腺分泌的小肠液，这些腺体会在需要的时候大量分泌腺体液，再比如汗腺分泌的汗水，这是一放。同时初步研判腺体液主要来源于动脉中的水分。理由就是静脉和淋巴系统都只能算是回收系统。
: 那一收就是淋巴系统，其中淋巴导管，是淋巴系统的终末部分，它是由全身众多的淋巴管和淋巴结先汇聚成9条淋巴干，再汇集成两条淋巴导管，即右淋巴导管和胸导管(左淋巴导管)，然后分别通过人体左右静脉角，最终注入主静脉，与静脉血一起输送到人体的肺部。这样也就和中医中肺能通调水道的功能极其相似了。
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: 六.简述中医阴阳五行理论之水行（膀胱肾）
: 因为当年西医与中医对于脏腑的衔接错误，导致中医和西医对于膀胱这个腑器理解是完全不同的，西医把中医认为储存尿液的尿泡（suī pào)叫做膀胱是个极大的错误。为什
: 么？理由也很简单，一个功能单一且只有存储尿液的器官托不起中医对于膀胱的定义。
: 以中医对于膀胱这个腑器的定义（六腑传化物不藏则为阳），那么它的范围应该框定在血液从肺动脉出，经心脏大动脉，然后过胸主动脉，再经双肾提取血液中的垃圾，至尿
: 泡存储一段时间，然后排出，这个过程才是中医的膀胱，而肾只是其中的一个节点，功能
: 就是让有用的营养液再次进入人体的静脉血循环系统，无用的垃圾输送至尿泡。
: 中医的肾有主水、藏精、主骨生髓，开窍于耳，其华在发之说。其中许多人对于肾主
: 骨这一说法比较费解，疑惑一个主要成分是钙的骨骼为什么跟肾有系呢？
: 那么带着疑问，让我们再来学习一些关于肾的一些知识：
: 1.包裹着骨骼的骨膜：骨膜是一种高度血管化的成骨器官。骨膜是包裹在骨头外面，
: 含有丰富的血管、神经，可以为骨头输送营养物质，对骨头的生长修复起着无可比拟的作
: 用。
: 2成骨细胞和破骨细胞
: 成骨细胞主要由内外骨膜和骨髓中基质内的间充质始祖细胞分化而来，能特异性分泌多种生物活性物质，调节并影响骨的形成和重建过程。
: 破骨细胞以其骨质吸收功能为人所知晓。而且作为骨组织成分的一种，行使骨吸收的功能。
: 破骨细胞与成骨细胞在功能上相对应。二者协同，在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。
: 3.肾脏头顶的肾上腺：肾上腺是人体相当重要的内分泌器官，由于位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺。腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。其中肾上腺皮质较厚，位于
: 表层，约占肾上腺的80%，从外往里可分为球状带、束状带和网状带三部分.其中的球状带
: 细胞分泌盐皮质激素，主要代表为醛固酮，可以调节电解质和水盐代谢。其中在水盐代谢
: 中有一项就是钙磷代谢。
: 结合这3点，可以看出骨骼中钙元素通过骨膜和成骨细胞固化在骨骼中，当人体需要钙
: 元素时再通过破骨细胞释放骨骼中的钙到血液中，最后通过肾上腺皮质的球状带细胞分泌
: 盐皮质激素，调节人体平衡，最后将钙元素排出体外。这就是肾主骨的简单模型。
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: 七．简述中医五脏六腑的六腑六脏（三焦与心包络）
: 中医的 六脏六腑，指肝、心、脾、肺、肾、心包络的六脏与胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的六腑。
: 其中六脏之心包络，现代主流中医认为是心包，是包在心脏外面的包膜，具有保护心脏的作用。心包络是心的外围，但我认为这种理解是错误的，正确的心包络应该是人体的胸腺。为什么？
: 1.胸腺，是人体的免疫器官，能储存分泌免疫细胞和免疫分子等，为机体的重要淋巴器官。胸腺是培育和选择T细胞的重要器官，具有生成为识别各种抗原的T细胞库。
: 2.古人认为心是十分重要的，“心为五脏六腑之大主”，心是五脏六腑的主宰，它不能受到邪气的侵袭，所以有“心不受邪，受邪立死”的说法。所以，凡病邪在心，必先侵袭心包络，也就是心包代心受邪。所以心脏早期的病变一般认为是心包络的病变。
: 3.外邪，中医特指风、寒、暑、湿、燥、火和疫疠之气等从外侵入人体的致病因素。
: 结合以上3点和人体解剖学可以看出，外邪最容易通过肺部入侵人体，因为隔膜的存在和人体结构的特点，我们的心脏可以认为与肺是在同一个腔体，也最容易受到传染，这时胸腺这个免疫器官启动免疫功能。这就是我认为的心包代心受邪。
: 4.三焦，为六腑之一，是上、中、下三焦的合称。即将躯干划分为3个部位，横膈以上内脏器官为上焦，包括心、肺，；横膈以下至脐内脏器官为中焦，包括脾、胃、肝、胆等内脏；脐以下内脏器官为下焦，包括肾、大肠、小肠、尿泡。
: 5.三焦，作为六腑之一，一般认为它是分布于胸腹腔的一个大腑，惟三焦最大，无与匹配，故有“孤府”之称。正如张景岳所说：“三焦者，确有一腑，盖脏腑之外，躯壳之内，包罗诸脏，一腔之大腑也”（《类经·脏象类》）。
: 让我们再次结合以上5点可以看出，三焦和心包络应该跟免疫系统功能紧密相连的，其中三焦的上焦应该再加个胸腺，主要抵御来自于气道的入侵；中焦有脾脏这个人体的最大的淋巴器官，是血循环中重要的过滤器，能清除血液中的异物、病菌以及衰老死亡的细胞，特别是红细胞和血小板，下焦有肠道内的集合淋巴结过滤和肾脏过滤原尿，存储和排出尿液，还有肠道中的垃圾。
: 这样人体就保持了一个相对干净，健康的内部环境 。
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: 八.简述中医阴阳五行学说之五行运行及躯干五行划分
: 关于五行运行，我个人还是比较认可黄元御在《四圣心源》中对于阴阳五行学说理论的理解.
: 黄元御（1705-1758）名玉璐，字元御，一字坤载，号研农，别号玉楸子。清代著名医学家；尊经派的代表人物；仅记于《清史稿》的就有医书11种， 计 98 卷，凡数十万言。其中《素灵微蕴》《四圣心源》《长 沙药解》《伤寒说意》《玉楸药解》《伤寒悬解》《金匮悬 解》《四圣悬解》，习称“黄氏医书八种”。
: 1. 祖气之内，含抱阴阳，阴阳之间，是谓中气。中者，土也。土分戊己，中气左旋，则为己土；中气右转，则为戊土。戊土为胃，己土为脾。己土上行，阴升而化阳，阳升于左，则为肝，升于上，则为心；戊土下行，阳降而化阴，阴降于右，则为肺，降于下，则为肾。肝属木而心属火，肺属金而肾属水。是人之五行也。——四圣心源
: 2.对比我们的饮食在人体的流程大致这几条线（主要是碳水线）：
: ①入口——入胃——入十二指肠混胰液（中医脾）——入小肠——入大肠——排出体外
: ②入口——入胃——入十二指肠——入小肠——入肠系膜静脉系统——入肝门静脉——入右心——入肺静脉——入肺动脉——入左心（中医心火）——入体循环（能量主要被肌肉大量消耗）——入人体静脉——入右心
: ③入口——入胃——入十二指肠——入小肠——入大肠——入肠系膜淋巴系统——由左右静脉角注入主静脉——入右心——入肺静脉——入肺动脉——入左心——入胸主动脉——入肾——排出体外
: 这里要着重吐槽下：是什么样的思维才会定义肺动脉流的是静脉血，肺静脉流得是动脉血，害的我老是搞错。对于前几篇关于肺动静脉描述感觉不对的时候，大家反过来理解就好了。当然如果教科书能改下就更好了，毕竟这样逻辑就更通顺了。毕竟静脉流静脉血，动脉流动脉血是常识嘛！
: 结合1和2，我们可以看出十二指肠是一个节点，胃中酸性物质会和十二指肠碱液中和，胃中营养物质进入小肠输送至肝脏转化肝糖，食物残渣经小肠入大肠，十二指肠分泌的胰液会通过血液最终流入肌肉参与反应，这就跟胃中营养与脾液左旋上升入肝门静脉，当胃中营养再次上升经肺脏加载氧气，形成中医心火起始的位（能量释放的起始点）。这时心火（动脉血）与脾液会下降至人体肌肉中被大量点燃消耗（营养被消耗形成水和二氧化碳）。其中消耗形成的水分会被人体淋巴系统回收由左右静脉角注入人体主静脉，入肺血循环，再由胸主动脉引导，进入肾动脉进行过滤。
: 这就是阴阳五行运行在人体循环中的大致流程。
: 戊土为胃，己土为脾。戊土为阳，己土为阴。阴升阳降，这个规律在人体脏器中大致是符合的。因为静脉血大致是升的，动脉血大致是降的。唯一不同的有可能是脑部，因为这方面的资料不多现在只能猜测。
: 说完了五脏六腑，接下来再说说人体躯干的五行。
: 凡人之身，骨以立其体干，筋以束其关节，脉以通其营卫，肉以培其部分，皮以固其肌肤。——四圣心源
: 这句话的解释就是人体躯干大致可以分为骨骼，筋，血脉（血管），肌肉，皮肤这五个部分，它们的主要作用就是骨骼撑起架构，筋是缠绕骨架和肌肉不让它松散，血管是给其他四个部分补充营养，肌肉壮实可以让我们做各种动作，皮肤有抵御外部细菌和排泄汗水的功能。（后面两句是我个人的理解）
: 同时也很巧的是这五个部分也可以分别这样应对骨骼与骨膜对应中医肾，筋对应中医肝，血脉对应中医心，肌肉对应中医脾，皮肤对应中医肺，同样应对五行顺序是肾水，肝木，心火，脾土和肺金，这时你是不是感叹中医对于人体的了解也是如此的深刻，一点都不比西医了解的少，只是它们的起点不同，就像人体是一本秘籍，中西医都只是学成了这本秘籍的半部而已。
来自 SM-G9550
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