现在中医的主要矛盾是,没有客观可操作的统一标准,和有实际疗效的矛盾。但是作为
一个病人,不能老是以身试医。这个有点像早期的网购。因此一个可行的顶层设计是:
国家中医药管理部门设立一个统一的挂号、评价平台,所有医生患者凭身份证号实名注
册。然后匿名(对系统还是实名,且评价以实际挂号看病为前提)给予疗效评价。只评
价不公开结果试运行一段时间以后公开,大家就能看到谁是好医生,谁是差医生了。当
然系统也应该做出一些更细致的统计。比如一个晚期癌症为主的中医有效率50%,未必比
一个着凉腹泻为主的中医有效率90%水平低。如果有这样一个平台,随着时间推移,不仅
形成中医内部的优胜劣汰,还能和西医形成对比,包括疗效和费用对比。
当然,对于西医这样一个平台也是有益的。但是西医存在各种随机对照试验,学历门槛
,学术杂志论文等等已有的评价体系,紧迫性不如中医。
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