很多人以奥密克戎R0有20为理由, 推导出奥密克戎无法防控
但是这个值从哪算出来的, 我认为是有问题
R0并不是从真实世界计算出来的 而是一种估算,很容易被这个数字所误导
当你看到有人使用R0来估算奥密克戎BA.2大流行期间上海的感染人数时,你要警惕了,因为你很有可能正在被R0的错误使用所误导。
为什么这么说?因为
社交媒体上所用的R0其实指的多是Re/Rt。
R0并不是病毒本身的属性,它会随时间和空间波动,很可能使用的R0值已经过时了或者并不适用于上海的地方语境;
R0不是通过测量得到的,而是通过计算得到的;
R0带给你的是一种平均值假象,它是统计学指标,代表着某种数学期望值;
R0只是一个生硬的监控指标
什么是R0?
R0(R naught,基本传染指数)指的是,在完全易感人群中,由典型病例引起的二次感染人数的平均数量。世界卫生组织在《2019冠状病毒病(COVID-19)基本用品预测工具》[1]给出了R0的计算方式,即:
R0 = 传染期 * 每人每天的接触者数 * 每个接触者的感染概率
R0容易解释,但是难以计算。R0值具有“外柔内刚”的特性,所谓“外柔”是因为它的定义及解释使其看起来是一个十分简单、容易理解且容易利用其进行计算的指标,而“内刚”则是其专业性与复杂性的内核,这恰恰被其表征所掩盖。
张文宏等2022年5月6日发表在《柳叶刀》上的通讯中“上海本轮疫情病例激增开始时的R0为9.5,到2022年5月1日的Rt降到为0.67”的说法犯了一个低级错误
张文红的R0=9.5出自于2022年3月份一份综述,R0=9.5是作者从找到的5项研究给出的R0的平均值(中位数是10,因此说“一传十”并无不妥)。
也就是说,9.5的R0是奥密克戎BA.1.1亚系的,不是BA.2的。
BA.2的R0是多少呢?
迄今似乎还没有看到公开发表的研究给出BA.2的R0,目前可用的数据是2022年3月份(比张文宏在发布会上说BA.2的R0=9.5稍早),基于英国、丹麦等国家的流行数据给出的估值,是12。
这在当时在全球引发了巨大的震动,很多媒体都纷纷做了报道,这些报道大都使用了两个非常抓人眼球的字眼:
一个是,BA.2的传染性接近麻疹;
另一个是,BA.2已经是有史以来具有最强传染性的病毒。
综上,在实施遏制防疫策略(所谓动态清零)的上海,尽管防疫措施一度落实非常不到位(不管是不是人为),新冠病毒无论如何也不会以其固有的R0传播;
引发上海本轮疫情的病毒是奥密克戎BA.2亚系,目前其R0估值是12;
R0=9.5的估值是基于奥密克戎BA.1.1亚系疫情估算出来的,不是BA.2的R0 。

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