乳腺癌已是中国女性发病率第一的恶性肿瘤,占比达到13.81%(2013年数据),并且发病率还在快速上升中。乳腺结节最大的风险在于有恶性的可能性,到底是不是恶性呢?在没有手术做病理检查前,即使医生也不能给100%保证。
在这样的背景下,保险公司对于乳腺结节的核保还是比较谨慎的,我刚工作时候,如果检查发现乳腺结节并且没有明确诊断,这样的客户投保重疾险、医疗险、寿险一般都会要求延期结节性质明确诊断后的。
那患有 乳腺有结节,还可以买重疾险吗?
乳腺结节客户是否能顺利购买重疾保险,保险公司核保人员主要关注两个方面:结节的超声描述、结节的BI-RADS分级。
1、乳腺超声的描述
大多数乳腺结节是通过做乳腺超声发现的,乳腺超声报告会对乳腺结节的大小等基本性质做一个描述,其中比较重要且关键的描述有以下几个:
结节大小是否<1cm;
结节是否有钙化灶;
结节边界是否清晰或边缘是否光整;
结节血流是否丰富或紊乱;
乳腺相关淋巴结是否增大;
如果乳腺结节没有上面五项中的1项,那么投保重疾险是不受影响的;如果有上面中的1项,一般重疾险会要求除外乳腺恶性肿瘤承保;如果有上面的2项或多项,一般来说重疾险是买不了的。
2、 乳腺BI-RADS分级
通过乳腺超声检查就可以做BI-RADS分级,这个分级一共分六级,等级越高说明乳腺结节的恶性可能性越大,具体为:
1 级:阴性,无异常表现;
2 级:良性表现,如乳腺良性肿块、良性钙化等 ;
3 级:可能是良性表现,建议短期随访(一般6个月),恶性率一般<2% ;
4 级:可疑异常,要考虑活检。恶性可能性为3%~94% ;
5 级: 高度怀疑恶性, 临床应采叏适当措施(几乎肯定的恶性)。有高度的恶性可能性(≥95%) ;
6 级:已活检证实为恶性,应采取适当措施。
乳腺BI-RADS分级1-2级重疾是可以标准体承保的,分级3级可以除外乳腺恶性肿瘤承保,分级在4级及以上重疾险就会拒保了。
乳腺有结节(包块),还可以买保险吗?对于乳腺结节是否可以买保险这个问题,不是“能”或“不能”这么简单就可以回答的,它要根据被保人乳腺结节的描述、分级等多方面综合考虑的。
如果检查出了乳腺结节,并且想买一份保险,不用担心是否可以购买,只需要放心去投保就可以了,被一家保险公司拒保了,再多投几家,也许就被其他保险公司承保了。
有些保险公司既想赚取乳腺结节客户的保费,又不想承担风险,会对乳腺结节客户投保重疾险一律采取除外乳腺恶性肿瘤承保。所以,当保险公司下发除外通知书时,除外通知书是否公正、要不要签字同意除外责任,也是投保人在投保时需要考虑的一个问题。
总之,乳腺结节患者能不能投保还需要根据个人的情况决定,如果乳腺结节已手术确诊为乳腺纤维瘤一般可以购买重疾险,不过具体还需要看保险公司的规定,毕竟每个保险公司可能有所区别。所以建议找经纪人为你进行多家投保,选择最有利的方案!
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