- 主题:提醒一下重症病例的家属不要去找丙球蛋白了
新冠特异性免疫球蛋白有用的前提是得使用不久前感染的康复者血浆制作,如果是间隔半年以上甚至一年的感染者康复后的血浆,里面的中和抗体也开始被国内正在流行的omicron变异株逃逸了。
直接输康复者血浆的问题是每个人产生的抗体数量和中和活性都参差不齐。
【 在 bajie0001 的大作中提到: 】
: 有生命危险的人不适合,还有啥最适合。 而事实 至少部分证明了, 丙球适合需要用到丙球的人。
: 最开始 武汉救重症,尝试过用感染康复后的痊愈者最佳时间段的血浆, 也征集过志愿者,似乎并无显效,
: 不知后续消息;你坚持的新冠特异免疫球蛋白,原理如果与此相仿, 是否更不值得期待?
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FROM 123.123.101.*
zz 丙球蛋白 “对于本身存在自身免疫性基础疾病,和感染新冠病毒后出现重症的老年人, 静注人体免疫球蛋白可以提高抗体水平;但对于普通新冠感染者来说,静注无法起到治疗作用,而且使用不当会带来不少负作用,”
“对本身存在重症感染风险的,含有自身免疫性疾病的基础病的病人,是可以使用的”
这是同济专家在央视讲的, 并没有完全排除丙球的作用; 我不知道他的根据和数据;
而你反复说的,也没给出足够证据说明丙球只是安慰剂; 果真如你所言, 现在给新冠重症用普通丙球 是谋财,
对因资源挤兑而失去丙球供应的其他急需者 是害命, 这得出法规禁止。
【 在 i925XE 的大作中提到: 】
: 有生命危险的人也没有足够的证据证实普通丙球蛋白对他们起到了益处,但是由于丙球蛋白缺货涨价导致的次生伤害是实实在在的,不能为了安慰剂放任这种次生伤害。
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FROM 117.153.221.*
【 在 bajie0001 的大作中提到: 】
: zz 丙球蛋白 “对于本身存在自身免疫性基础疾病,和感染新冠病毒后出现重症的老年人, 静注人体免疫球蛋白可以提高抗体水平;但对于普通新冠感染者来说,静注无法起到治疗作用,而且使用不当会带来不少负作用,”
: “对本身存在重症感染风险的,含有自身免疫性疾病的基础病的病人,是可以使用的”
: 这是同济专家在央视讲的, 并没有完全排除丙球的作用; 我不知道他的根据和数据;
丙球的问题我也问过好多从医的同学了,不同的临床专家是存在不同观点的。但是卫健委官方诊疗方案里囊括了那么多循证证据不足的药物却没纳入普通丙球蛋白,可以视为一种医学界的主流看法。循证角度不支持,临床角度不支持的人比支持的多,这个时候要综合考虑新冠重症患者本人的利益最大化以及需要丙球的其他病人的重大健康利益这两端的平衡问题。
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FROM 123.123.101.*
我没看明白
你前面说安巴韦单抗/罗米司韦单抗对ba4和ba5有效
现在又说对奥密克戎逃逸
这个单抗到底有没有效那
【 在 i925XE 的大作中提到: 】
: 安什么和罗什么是清华的,delta时期开发的抗体对,被omicron逃逸得差不多了
: 北大曹云龙那个还没有正式名称,记得叫SA55和SA58,重点是筛选这对抗体时对于omicron进化的位点做了预测
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FROM 101.93.1.*
前面说有效的时候还没看到最新的论文
有新的论文证明无效了,那就不应该用了
【 在 jacobson1 的大作中提到: 】
: 我没看明白
: 你前面说安巴韦单抗/罗米司韦单抗对ba4和ba5有效
: 现在又说对奥密克戎逃逸
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FROM 123.123.101.*
...你用这个不靠谱的理由 要别人不要用丙种球蛋白 那更不靠谱啊
【 在 i925XE 的大作中提到: 】
: 前面说有效的时候还没看到最新的论文
: 有新的论文证明无效了,那就不应该用了
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FROM 180.166.22.*
用“康复者血浆治疗”搜了下: 太多了。
随便摘录一个:
红网时刻新闻1月12日讯(通讯员 曹怡霏)近期,郴州市中心血站全面开展新冠感染康复者恢复期血浆抗体效价检测,期间共制备23400毫升新冠感染康复者恢复期血浆。1月4日至11日,已调配1250毫升血浆至郴州市第一人民医院,用于2名有多种基础性疾病的新冠感染重症患者的治疗。据医院反馈,2名患者临床体征和症状明显好转。
新冠感染康复者恢复期血浆主要用于病情进展较快、具有高危因素重症、危重症新冠感染患者,是十分珍贵的医疗资源。医学研究表明,大部分新冠感染患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体,可杀灭和清除病毒。目前,采用新冠感染康复者恢复期血浆,对重症患者具有明显的疗效,可大幅降低危重患者病死率,2023年1月,由国家卫生健康委发布的《新冠病毒感染诊疗方案(试行第十版)》再次将康复者恢复期血浆的治疗方法纳入其中。
【 在 i925XE 的大作中提到: 】
: 直接输康复者血浆的问题是每个人产生的抗体数量和中和活性都参差不齐。
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FROM 117.153.221.*
各种单抗,特异免球蛋白, 还是“特效药”的思路。
我估计 这条路越来越不好使, 这如同反导, 要对付的不是固定路线和体量的捣蛋, 新冠这种的是不断变轨,不断释放子母蛋,越到末端速度越快 还越分散。 初段中段都搞不定, 末端就更难。
【 在 jacobson1 的大作中提到: 】
: 我没看明白
: 你前面说安巴韦单抗/罗米司韦单抗对ba4和ba5有效
: 现在又说对奥密克戎逃逸
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FROM 117.153.221.*
丙球这个事我是问了好几个三甲的医生了
新冠病人囤丙球囤到缺货涨价这个事情的连带影响还是挺严重的
【 在 jacobson1 的大作中提到: 】
: ...你用这个不靠谱的理由 要别人不要用丙种球蛋白 那更不靠谱啊
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FROM 223.104.40.*
循证证据上没有支持康复者血浆有疗效,临床上既然列入诊疗方案就是允许医生用的。
非要说的话,这玩意儿含有的中和抗体种类和抗体含量参差不齐,疗效比单抗更不可控,但是比单抗便宜很多,死马当活马医了。
【 在 bajie0001 的大作中提到: 】
: 用“康复者血浆治疗”搜了下: 太多了。
: 随便摘录一个:
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FROM 223.104.40.*