二者制度上都不存在。集采并非最低价中标。挤出虚高药价水分，降低群众负担，是集中带量采购的重要目标。包扩专项集采在内的各批次集采都采取了竞价模式，由企业自主报价，在竞争中形成合理价格。同时，中国市场需求量大，为稳定供应、维持竞争活力，集采既不是独家中标，也不是最低价中标。目前，各批次集采的竞争强度大致为“4家中3家”“5家中4家”“6家中4家”等，在采购标书中均有明确条款，近似于“末位淘汰”，申报企业有很大机会中选，并允许不同企业有适度价差。行业内个别人过度渲染“最低价中标”，有故意混淆视听、带节奏的嫌疑，让不了解的人误以为集采规则“极端化”，以至于价格太低影响质量，深层次原因是部分人不适应集采下的公平竞争环境，希望回到原来“定高价”“拼销售”的老路。
【 在 SankHeart 的大作中提到: 】
: 其实医疗界根本没有反对集采
: 集采本身包含了多项内容，医生们主要的呼声在于两点，
: 一是低价中标，二是品种单一
: ...................
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是呀，欧美药品为什么质量好，因为欧美的药品不良反应监控机制完善
一旦频繁出现不良反应，药品就会被停用，所以药厂一定要保证质量
国内的药品不良反应监控机制，不能说没有，聊胜于无
另外很多人在强调我国仿制药技术多nb了，仿制药怎么可能不好，
这个往前看看，二三十年前吧，电器服装之类市场上有个词叫“出口转内销”
这种商品很受国人追捧，为什么？因为质量好！为什么质量好？因为出口的
东西卖的贵。在国内卖的为什么质量差？因为在便宜的价格下真的没法保证
产品质量
【 在 nicy11 的大作中提到: 】
: 朋友跟我讲过，
: 集采和山姆的备货机制是一样的，
: 药厂为追求进入list，基于未来的销量预期，会拼命把价格降到最低。所以才有现在的局面。
: ...................
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压价是必须的，很多药水份非常大，但如果把药价压到比原料药差不多了
那就肯定要出问题的
【 在 lvarez 的大作中提到: 】
: 吃阿三走私的仿制药，保命，患者早就选择过了。压价是苦一苦医药代表，药剂科主任，处方权大夫，垄断药企……
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好笑，出口的和卖给医保采购的两个生产线么？
【 在 SankHeart 的大作中提到: 】
: 出口欧美的仿制药也是集采价出口的吗？
: 能做到和愿意做到是一回事儿吗？
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所以加强监管，质量问题就依法追究刑事责任。把动歪脑筋的出清。
【 在 SankHeart 的大作中提到: 】
: 压价是必须的，很多药水份非常大，但如果把药价压到比原料药差不多了
: 那就肯定要出问题的
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